蔡祖龙 专家工作室
咨询者：ft3505788
咨询标题：请问胶质瘤，张在脑干上边了，能不能治疗
咨询内容：请问胶质瘤，张在脑干上边了，能不能治疗。 病人于今年3月25日左右觉得头昏，到四川省人民医院核磁共振检查，判断为胶质瘤？，病变位置在脑干（脑桥、中脑）上边，手术风险很大，医生也不支持手术。而后进行了风湿、结核和寄生虫检查，均排除可能性。 病人后来转入其他医院治疗，并进行了MRI的再次扫描，为6月2日。结果仍为胶质瘤？， 该病情已经咨询了四川省医院，华西医科大学，成都军区总医院，363医院，均认为手术风险太大，放疗化疗副作用大，疗效微乎其微。 介于以上情况，病人基本为绝症，只是进行安慰性的治疗。 作为病人亲属，恳请北京专家考虑，这种病是不是真的就没有救了？？ 以下为病人MRI检查报告的原文，供参考。 4月2日，四川省人民医院。 检查所见：脑干（脑桥、中脑）、双侧小脑中脚及临近小脑、左侧海马见多个不规则环状强化灶，环内壁凹凸不平，临近脑实质幸好稍低，未见确切强化改变。病灶占位征象明显，桥前池缩小至闭塞。左侧脑室体部旁似见一点状强化似影。中线结构无偏移。 总结意见：脑干（脑桥、中脑）、双侧小脑中脚及临近小脑、左侧海马见多个不规则环状强化灶，以桥脑为甚，伴临近脑实质水肿明显。结合2010-3-30日平扫片，考虑占位性病变，以肿瘤占位性病变可能性大，胶质瘤？转移瘤？请结合临床、并使考虑。 6月2日，成都军区机关医院 图像所见：头颅大小形态如常，脑干明显增粗，脑干及双侧海马内见不规则斑片状长T1长T2，稍长T1长稍长T2信号，边界欠清；双侧岛叶及左侧额叶扣带回见斑片状稍长T1长稍长T2信号，压水像呈稍高信号；注入GD-DTPA后，脑干及双侧海马内见多个不规则环状异常强化灶；双侧额叶顶叶见散在斑点状稍长T1长稍长T2信号，压水像呈高压信号；中线结构居中；幕上脑室及第四脑室无扩张，脑沟、脑裂无增宽；副鼻窦粘膜无增厚。 印象：1、脑干及双侧海马异常强化，胶质瘤可能性大，双侧岛叶及左侧额叶扣带回异常信号，考虑为继发改变，请结合临床。2、双侧额叶顶散在缺血灶。 病人治疗用要主要为：甘露醇，甘油果糖，地塞米松，灯盏花素。 从发病自今，开始症状为头晕，左手左脚麻木，吃饭呛咳，后来用以上药物治疗后，以上症状得到明显缓解，但是后来又加重，目前已经不能行走。病人胃口较好。 以上介绍比较粗略，供您参考，本着治病救人的态度，请您帮忙分析病人是否真的没有可行的治疗办法？如果需要更加详细的资料，联系电话为13258364354。 再次感谢您了。